Выпадение прямой кишки — Запор — Гастроэнтерология

Выпадение прямой кишки - Запор - ГастроэнтерологияЧто это такое? Заболевание представляет собой выпадение стенки прямой кишки через анальное кольцо. Отчего это бывает? , постоянное натуживание; травма заднего прохода при тяжелых, обширные на органах малого таза (гинекологические и др.) и прямой кишке. Что происходит? Заболевание начинается с упорных запоров (часто с детского возраста) и других затруднений при дефекации, выделений кала на белье, тянущих в тазу. Пациенты жалуются на недержание газов и жидкого кала и появление выпячивания из заднего прохода сначала при дефекации, а потом при и ходьбе. Постепенно кишка перестает вправляться ни самостоятельно, ни рукой, появляется постоянное ощущение влажности, выделяется слизь, кровь, появляется. Для выявления выпадения кишки и  для исключения полипов. Консервативные методы лечения выпадения прямой кишки у взрослых успеха не гарантируют.

Значительно эффективнее хирургические методы лечения. Однако если операция позволяет избежать выпадения кишки, то недержание кала удается устранить только в половине случаев. Наиболее популярной является пресакральная (предкрестцовая) ректопексия — операция, при которой дополнительно укрепляют связки, поддерживающие кишку в малом тазу. Это довольно большая операция, доступ к кишке осуществляется через разрез живота. У больных с сопутствующим недержанием кала операцию дополняют укреплением мышц и связок заднего прохода. Преклонный возраст не является противопоказанием для операции: при современных методах наркоза можно и нужно оперировать больных выпадением прямой кишки любого возраста. Выпадение прямой кишки часто сочетается с опущением промежности (преимущественно у женщин) и с синдромом солитарной (одиночной) язвы прямой кишки. При опущении промежности женщин беспокоит, выпадение матки.

Лечение такого состояния проводится совместно с  . Лечение язвы прямой кишки индивидуальное. Если превалируют признаки выпадения прямой кишки, то усилия направлены на коррекцию именно выпадения, а не на заживление язвы. Для лечения язвы применяют консервативные методы: мази, специальные инъекции и др. При неудаче консервативной терапии используют фотокоагуляцию и  , позволяющие сформировать на месте язвы. Лечение выпадения прямой кишки у  При наличии заболевания у детей предпочтение отдают консервативным методам лечения. включение в пищу большого количества растительной клетчатки (отруби и др.); ребенка иметь стул в одно и то же время, правильный водный туалет после дефекации; общеукрепляющую терапию (усиленное питание, , отдых на свежем воздухе и т. п.); укрепление мышц заднего прохода — активная, электростимуляция, . При внезапном первом эпизоде выпадении прямой кишки у ребенка рекомендуется осторожно попытаться вправить ее, не прикладывая особых усилий во избежание травмы слизистой.

Кишку вправляют в положении тела ребенка на спине, поливая выпавший участок вазелиновым маслом. При неудаче консервативного лечения и прогрессировании заболевания прибегают к хирургическому лечению.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *