Дефицит фолиевой кислоты — Новости

Дефицит фолиевой кислоты - НовостиДефицит фолиевой кислоты является довольно распространённым явлением и может быть результатом недостаточного её потребления с пищей, нарушения всасывания, или как следствие применения некоторых лекарственных препаратов. Дефицит фолиевой кислоты приводит к (практически неотличимой от сопровождающей дефицит витамина B12). Витаминодефицит у беременных повышает риск развития дефектов нервной трубки у плода. Для подтверждения диагноза используются лабораторные исследования. Микроскопия на гиперсегментацию нейтрофилов является чувствительным и легкодоступным тестом. Лечение проводится препаратами фолиевой кислоты, назначаемыми внутрь, и, как правило, успешно.

Этиология и патофизиология. Наиболее частыми причинами являются недостаточное потребление (как правило, у пациентов с недостаточным питанием или больных алкоголизмом), увеличение потребности (например, по причине беременности или ), а также нарушение всасывания (например, при тропической спру или из-за некоторых лекарств). Дефицит может быть также результатом недостаточной биодоступности или увеличения экскреции. Длительная варка при приготовлении пищи разрушает фолиевую кислоту, что предрасполагает неадекватное её потребление.

содержит запас, способный покрыть потребность в фолиевой кислоте в течение нескольких месяцев. Алкоголь препятствует всасыванию фолиевой кислоты, её метаболизму, повышает экскрецию почками и снижает кишечную реабсорбцию; метаболизм фолиевой кислоты также нарушается при применении 5 — фторурацила, метформина, метотрексата, фенобарбитала, фенитоина, сульфасалазина, триамтерена и триметоприма. В США многие диетические продукты (например, крупы, зерновые) часто обогащают фолиевой кислотой, стремясь снизить риск развития дефицита. Симптомы и проявления. Дефицит фолиевой кислоты сопровождается глосситом, , депрессией и нарушениями сознания. Развивающаяся анемия может быть довольно коварной, поскольку, благодаря компенсаторным механизмам, тяжесть её оказыватся значительно серьёзней, чем предполагают симптомы.

Недостаточность фолиевой кислоты во время беременности повышает риск развития у плода дефектов развития нервной трубки и, возможно, других врождённых патологий. Диагностика. Общий анализ крови (ОАК) и содержание в плазме крови витамина B12 и фолиевой кислоты. ОАК может указать на мегалобластную анемию, ничем не отличимую от сопровождающей дефицит витамина В12. Если содержание в сыворотке крови фолиевой кислоты составляет  менее 3 мкг/л или нг/мл (менее 7 нмоль/л), дефицит считается подтверждённым. Лечение. Фолиевая кислота от 400 до 1000 мкг внутрь один раз в день восполняет дефицит и, как правило, успешно, даже если дефицит является результатом нарушения всасывания. Обычная потребность организма взрослого человека составляет 400 мкг/сут. Для беременных женщин рекомендуемая дневная норма (RDA) составляет 600 мкг / сут. Для женщин, имеющих в анамнезе ребёнка с дефектом развития нервной трубки, рекомендуемая доза составляет от 1000 до 5000 мкг в сутки.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *