Аорта — Интерактивная анатомия

Аорта - Интерактивная анатомияАорта. Аорта — главный ствол группы сосудов, обеспечивающих все органы и ткани кислородом и питанием. Начинается аорта в верхней части левого желудочка, где составляет около 3 см в диаметре, и после того как поднимется на небольшое расстояние, загибается дугой назад с левой стороны над корнем левого легкого. Далее аорта с левой стороны от позвоночника спускается в грудную клетку, потом через аортальное отверстие диафрагмы входит в брюшную полость и заканчивается, значительно уменьшившись в размерах (около 1,75 см в диаметре), напротив нижней границы четвертого поясничного позвонка, разделяясь на правую и левую общие подвздошные артерии. Для удобства изучения разделяется на несколько частей, а именно: восходящую аорту, дугу аорты и нисходящую аорту, которую в свою очередь разделяют на грудную и брюшную аорту. Восходящая аорта (aorta ascendens). Сосуд около 5 см в длину, начинается в верхней части основания левого желудочка на уровне нижней границы третьего реберного хряща позади левой половины грудины. Проходит косо вверх, вперед и вправо, в сторону оси сердца, достигает верхней границы второго правого реберного хряща, по своему ходу описывает небольшой изгиб, лежит примерно в 6 см за задней поверхностью грудины.

Напротив створок аортального клапана образует три небольших расширения, называемых аортальными пазухами (sinus aortae; синусы Вальсальвы). При переходе восходящей аорты в дугу аорты диаметр сосуда увеличивается за счёт его правой стенки, расширение это называется луковицей аорты (bulbus aortae), и на поперечном сечении имеет несколько овальную форму. Восходящая аорта лежит внутри перикарда, и заключена снаружи в трубку (рукав) серозного перикарда, общим с легочной артерией. Восходящая аорта в своём начале покрыта стволом легочной артерии и правой аврикулой, выше отделена от грудины перикардом, плеврой и передним краем правого легкого, свободной рыхлой соединительной тканью и остатками тимуса; сзади опирается на левое предсердие и правую легочную артерию. С правой стороны прилегает к верхней полой вене и правому предсердию, которое лежит частично за ней, на левой стороне идет вместе с легочной артерией. От восходящей аорты вблизи начала аорты, непосредственно над прилегающими краями полулунных клапанов, ответвляются две коронарные артерии, левая и правая, питающие сердце. Правая коронарная артерия (a. coronaria [Cordis] dextra) выходит из правого переднего синуса аорты.

Она проходит сначала между артериальным конусом и правой аврикулой, а затем спускается в правую часть венечной борозды, проходит сначала слева направо, затем на диафрагмальной поверхности сердца справа налево, насколько заходя в заднюю продольную борозду, вдоль которой, как задняя нисходящая ветвь, продолжается до верхушки сердца. Отдаёт несколько крупных боковых ответвлений, идущих по острому краю сердца и питает обе поверхности правого желудочка. Отдаёт также ветки, питающие правое предсердие и часть левого желудочка, примыкающую к задней продольной борозде. Левая коронарная артерия (a. coronaria [Cordis] sinistra) крупнее правой, ответвляется от левого переднего синуса аорты и делится на переднюю нисходящую и огибающую ветви. Передняя нисходящая ветвь проходит сначала за легочной артерией, а затем идет вперед, достигает продольной борозды, по которой спускается к сердечной вырезке (incisura apicis cordis), отдаёт ветви к обоим желудочкам. Огибающая ветвь следует в левой части венечной борозды, проходит сначала налево, а потом  направо, и проходит почти до задней продольной борозды, отдаёт ответвления  к левому предсердию и желудочку. В толще мышцы сердца мелкие ответвления обеих коронарных артерий образуют множественные анастомозы.

Особенности. Иногда сосуды могут ответвляться общим стволом, или может быть и третья, дополнительная ветка, небольшого размера. Значительно реже могут встречаться и два дополнительных ответвления. Безымянная артерия ( a. inominata; брахиоцефальная артерия) является крупнейшим ответвлением дуги аорты и составляет от 4 до 5 см в длину. Отходит от начала дуги аорты на уровне верхней границы второго правого реберного хряща, поднимается наискось вверх, назад и направо, на уровне верхней границы правого грудино-ключичного сустава разделяется на правую общую сонную и правую подключичную артерии.

Спереди артерия отделена от рукоятки грудины грудино-подъязычной и грудино-щитовидной мышцами, остатками тимуса, левой яремной и правой нижней щитовидной венами, пересекающими ее корень, а иногда и верхняя сердечная ветви правого заднего блуждающего нерва. Справа от правой подвздошной вены проходят верхняя полая вена, правый диафрагмальный нерв и участок плевры, слева — остатки тимуса, ответвление левой общей сонной артерии, нижняя щитовидная вена и трахея. Безымянная артерия обычно не дает никаких ответвлений, но иногда образует небольшое ответвление – самую нижнюю щитовидную артерию (a. thyreoidea ima). Иногда отдаёт ветки к тимусу, а также бронхиальные ветви. Самая нижняя щитовидная артерия ( a. thyreoidea ima) поднимается спереди трахеи в нижнюю часть щитовидной железы, которую и питает.

Значительно варьируется в размерах: как представляется, чтобы компенсировать недостаток или отсутствие одного из каких-либо щитовидных сосудов. Иногда ответвляется от аорты, правой общей сонной, подключичной артерий или внутренней артерии молочной железы.

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Обязательные поля помечены *